Sie befindet sich am Endteil des Magens und der Speiseröhre unter dem Muskelbündel, das Brust- und Bauchhöhle trennt, dem Zwerchfell, also in der Bauchhöhle. Die Verschiebung des Magens nach oben durch das Loch, in dem die Speiseröhre das Zwerchfell durchstößt, wird als „Hiatalhernie“, also Magenbruch, bezeichnet.
Der Magen ist ein Organ, das Säure produziert, um die Nahrung zu verdauen. Die Speiseröhre ist säureempfindlich und wird durch die Säure beeinträchtigt, die während des Bruchs aus dem Magen in die Speiseröhre gelangt. Längerer Kontakt der Speiseröhre mit Säure kann zu präkanzerösen Läsionen führen, die als „Barret-Ösophagus“ bezeichnet werden.
Die wichtigsten Symptome sind retrosternale Schmerzen, Brennen und Flüssigkeitseintritt in den Mund, die je nach Lage unterschiedlich stark ausgeprägt sind. Darüber hinaus können je nach Art und Schwere der Hernie Symptome wie frühzeitige Sättigung, postprandiale Schmerzen, Völlegefühl, bittere Flüssigkeit im Mund und Verstopfung beobachtet werden.
Bei der endoskopisch gesteuerten Bildgebung sind für uns Chirurgen die Veränderungen der Speiseröhre besonders wichtig. Vor allem eine Ösophagitis, die sich trotz medikamentöser Behandlung nicht bessert, also eine Übersäuerung der Speiseröhre, ist der Grund für eine Operation.
Darüber hinaus werden bei der Diagnose auch Methoden wie die Tomographie, die Barium-Ösophago-Magen-Röntgenaufnahme und die pH-Manometrie eingesetzt.
Hernien, die auf eine medizinische Behandlung nicht ansprechen, Hernien des Magenfundus (paraösophageale Hernie / Typ-2-Hernie und Typ-3-Hernie), Hernien von anderen Organen oder Geweben als dem Magen (Typ-4-Hernie) können nicht ohne Operation behandelt werden.
Laparoskopisch wird der Magen in die Bauchhöhle zurückgezogen und die Zwerchfellöffnung verschlossen. Je nach Situation kann ein Pflaster in den Bruchbereich eingesetzt werden. Der obere Bereich des Magens wird gelöst und um 270-360 Grad um das untere Ende der Speiseröhre gedreht, und der Magen wird wieder an der Speiseröhre fixiert und daran gehindert, nach oben auszutreten.
Es liegt in Ihrer Hand, einen Termin mit Dr. med. Mitat ERDAL zu vereinbaren. Sie können Ihre Beschwerden angeben und spezielle diagnostische Vorschläge und Ambulanztermine anfordern.